Inschrijfformulier

    Gegevens lid

    Contactgevens ouder(s)/verzorger(s)1

    Contactgevens ouder(s)/verzorger(s)2

    Beeldmateriaal
    Via onze website en social media kanalen houden we iedereen graag op de hoogte van de activiteiten
    van onze groep. Hiervoor maken we gebruik van foto’s en video’s.

    Betalingsgegevens
    Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Scouting St. Willibrord Goirle om
    doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te
    schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig
    de opdracht van Scouting St. Willibrord Goirle.
    Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8
    weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

    Bewijs dat je menselijk bent door het selecteren van hart.